La fracture du pénis est un incident douloureux et inquiétant qui affecte certains hommes. Cette blessure se produit lorsque le pénis subit une torsion ou une traction trop forte, entraînant la déchirure partielle ou complète du tissu érectile. Bien que rare, la fracture du pénis doit être traitée rapidement par un médecin pour éviter des complications.
Dans cet article, nous expliquerons ce qu’est exactement la fracture du pénis, comment elle se produit, quels sont les symptômes et comment elle est diagnostiquée et traitée. Comprendre les causes et les risques de cette blessure peu commune peut aider à la prévenir et à savoir comment réagir si elle survient.
Qu’est-ce qu’une fracture du pénis ?
Une fracture du pénis est une blessure douloureuse et potentiellement grave qui survient lorsque le pénis est soumis à une pression ou une torsion excessive. Cette blessure rare touche certains hommes lors d’un rapport sexuel vigoureux, d’une masturbation énergique ou même d’un traumatisme direct sur le pénis en érection.
La fracture du pénis se produit lorsque l’enveloppe fibreuse des corps caverneux, qui sont les structures érectiles à l’intérieur du pénis, se déchire. Cette déchirure provoque généralement un craquement ou un claquement sec, accompagné d’une douleur aiguë et d’une perte immédiate de l’érection.
Définition et explications
Plus précisément, une fracture du pénis correspond à :
- Une rupture partielle ou complète de l’albuginée, l’enveloppe fibreuse entourant les corps caverneux.
- Une déchirure des septums entre les corps caverneux, provoquant une fuite de sang.
- Un hématome sous-cutané avec gonflement et ecchymose du pénis.
- Une douleur vive au niveau du pénis accompagnée d’un bruit sec de craquement.
- Une déformation du pénis avec une courbure anormale (aspect en « aubergine »).
- Une perte immédiate de l’érection due à la fuite de sang hors des corps caverneux.
Cette blessure est appelée fracture car elle provoque un claquement similaire à celui d’une fracture osseuse. Cependant, aucun os n’est réellement fracturé. Le terme médical exact est « rupture des corps caverneux ».
La fracture du pénis survient le plus souvent chez des hommes âgés de 20 à 40 ans, au cours d’un rapport sexuel vigoureux où le pénis subit une torsion ou une flexion trop importante. Certains mouvements comme la femme au-dessus pendant l’acte exposent davantage au risque de fracture.
Cette blessure spectaculaire et très douloureuse nécessite une prise en charge médicale d’urgence. Sans traitement, elle peut entraîner des séquelles graves et durables comme une impuissance, un raccourcissement du pénis ou une déformation permanente.
Pourquoi et comment survient une rupture du pénis ?
La rupture du pénis survient le plus souvent de manière accidentelle, lorsque le pénis est soumis à une pression ou une torsion excessive. Bien que rare, cette blessure spectaculaire peut survenir dans différentes circonstances.
Les causes et facteurs de risque
Rapports sexuels vigoureux
Dans la majorité des cas, la fracture de la verge se produit au cours d’un rapport sexuel vigoureux lorsque le pénis, en érection, subit une flexion ou une torsion brutale.
Certains facteurs augmentent les risques :
- La position du missionnaire avec la partenaire au-dessus peut occasionner un angle de pénétration à risque.
- Les rapports sexuels acrobatiques et énergiques sur un mode « piston » accroissent les tensions.
- Une lubrifaction vaginale insuffisante augmente les frictions.
- L’utilisation de certains médicaments favorisant l’érection comme le Viagra.
Dans ces conditions, le pénis peut littéralement se « casser » sous la pression et se fracturer.
Masturbation énergique
La déchirure du pénis peut également survenir lors d’une masturbation très vigoureuse, si le pénis subit une torsion ou une traction trop prononcée en érection. Cela concerne surtout les hommes jeunes et ceux utilisant des sex-toys comme les masturbateurs.
Traumatismes et accidents
Plus rarement, la rupture du pénis fait suite à un traumatisme direct sur le pénis en érection :
- Choc contre le pubis ou le périnée lors d’un rapport.
- Faux mouvement occasionnant une torsion brutale.
- Chute à califourchon ou coup direct sur le pénis.
Dans ces situations accidentelles, les tensions exercées sur le pénis érigé peuvent entraîner la déchirure des tissus érectiles, d’où la fracture.
Quelle que soit la cause, la rupture du pénis survient lorsque la pression dans les corps caverneux dépasse la limite d’élasticité de l’albuginée les entourant. Cette enveloppe fibreuse se rompt alors brutalement.
Quels sont les symptômes d’une fracture de verge ?
La fracture du pénis se manifeste toujours de façon spectaculaire par une douleur vive et des signes physiques évidents. Reconnaître rapidement ces symptômes est essentiel pour consulter au plus vite.
Douleur et gonflement
Le symptôme immédiat et principal est une douleur intense au niveau du pénis, souvent décrite comme lancinante ou exposante au moment de la fracture. Cette douleur s’accompagne rapidement d’un gonflement du pénis avec une tuméfaction douloureuse.
Hématome et déformation
En quelques minutes ou heures après la fracture, un hématome se forme et le pénis prend un aspect déformé en « aubergine », courbé vers le bas. Cette déviation et cette ecchymose violacée sont caractéristiques.
Bruit de craquement
Au moment précis de la rupture des tissus érectiles, un bruit sec de craquement ou de claquement peut être entendu et ressenti par l’homme. Ce bruit soudain, comparé à celui d’une fracture osseuse, ne laisse aucun doute sur la survenue d’une cassure.
D’autres signes fréquents :
- Une perte immédiate de l’érection après la fracture, due à la fuite de sang hors des corps caverneux.
- Eventuellement quelques gouttes de sang au niveau de l’urètre, si l’urètre est également lésé.
- Une impossibilité ou une grande difficulté à uriner, en raison de l’œdème.
- Une ecchymose et un œdème du scrotum, par extension de l’hématome.
- Une sensibilité et un gonflement douloureux au niveau du pubis, du périnée ou des testicules.
L’apparition brutale de ces signes suite à une torsion ou une pression excessive sur le pénis doivent alerter immédiatement. Une prise en charge médicale d’urgence s’impose pour traiter la fracture et éviter les séquelles érectiles.
Comment diagnostiquer une fracture du pénis ?
Devant des symptômes évocateurs de fracture du pénis, le diagnostic sera confirmé par un médecin grâce à un examen clinique approfondi et des examens d’imagerie.
Examen physique
L’examen physique permet de visualiser les signes caractéristiques : gonflement, hématome, déformation du pénis, avec palpation des zones douloureuses. Le praticien recherchera également des signes de gravité comme un saignement important ou une déchirure de l’urètre. L’interrogatoire permettra de connaître les circonstances de survenue de la blessure.
Échographie
Une échographie du pénis sera pratiquée en première intention. Cet examen indolore et non invasif, à l’aide d’ultrasons, confirmera la présence d’un hématome au niveau des corps caverneux. Il permettra aussi délocaliser précisément la déchirure des tissus érectiles.
IRM
Une IRM du pénis (imagerie par résonance magnétique) pourra également être réalisée pour visualiser avec précision l’étendue de la fracture du pénis et les structures internes atteintes. Cet examen très performant guidera la prise en charge.
D’autres examens moins fréquents :
- Une cavernosographie, opacification des corps caverneux par rayons X.
- Une artériographie pénienne pour visualiser d’éventuelles lésions vasculaires.
- Un Doppler pénien pour étudier la vascularisation.
Le diagnostic de la fracture du pénis est donc relativement simple à établir devant les symptômes évocateurs. Seule l’imagerie permettra de déterminer l’importance des lésions pour adapter le traitement.
Quels sont les traitements pour une déchirure du pénis
La prise en charge d’une fracture du pénis doit être rapide, dès les premiers symptômes, afin d’éviter l’apparition de séquelles. Elle repose sur :
Intervention chirurgicale
Dans la majorité des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer la déchirure. Plusieurs techniques sont possibles :
- Suture simple des déchirures de l’albuginée.
- Dérivation du sang par anastomose entre les corps caverneux.
- Greffe de tissus ou pose de prothèses pour combler les pertes de substance.
L’intervention doit être réalisée dans les premières heures suivant la fracture pour limiter les risques d’impuissance.
Drainage et médicaments
En complément de la chirurgie, un traitement médical est instauré :
- Drainage de l’hématome par de petites incisions pour évacuer le sang.
- Antalgiques pour soulager la douleur.
- Anti-inflammatoires pour diminuer l’œdème.
- Antibiotiques pour prévenir le risque d’infection.
Rééducation
Après quelques semaines de repos sexuel, une rééducation pénienne est débutée avec un sexothérapeute. Des massages, des exercices de vascularisation, l’utilisation de médicaments pro-érectiles permettent de récupérer les érections et d’éviter la fibrose des tissus lésés.
Une prise en charge pluridisciplinaire associant chirurgiens, médecins et rééducateurs est donc nécessaire pour traiter efficacement une fracture du pénis. Le but est d’obtenir la cicatrisation des lésions avec un retour à des érections normales.
Quelles sont les complications possibles suite à une fracture du pénis ?
Malgré une prise en charge adaptée, la fracture du pénis peut dans certains cas entraîner des séquelles ou complications :
Troubles de l’érection
L’atteinte des corps caverneux et la fuite de sang peuvent abîmer les tissus érectiles et altérer la vascularisation. Il en résulte fréquemment des troubles de l’érection comme :
- Une impuissance partielle avec des érections moins rigides.
- Une diminution de la taille du pénis au repos et en érection.
- Une incapacité à maintenir une érection suffisamment ferme pour un rapport.
Courbure du pénis
La cicatrisation des lésions peut entraîner une fibrose des corps caverneux à l’origine d’une courbure permanente du pénis, vers le haut ou le bas. Cette déformation « en aubergine » est désagréable esthétiquement et fonctionnellement.
Diminution de la sensibilité
Les nerfs péniens étant parfois abîmés lors de la déchirure, certains hommes présentent une baisse de la sensibilité du gland ou du pénis après une fracture. Les rapports sexuels sont alors moins plaisants.
D’autres complications rares :
- Des plaques fibreuses palpables au niveau du pénis
- Une déviation urétrale avec trouble de la miction
- Une impuissance totale nécessitant l’implant d’une prothèse pénienne
- Une névralgie du pénis par atteinte des nerfs
- Une dysfonction érectile psychogène par crainte d’une nouvelle fracture
Le risque de complications sérieuses dépend de la rapidité de prise en charge et de l’importance des lésions initiales. Un suivi médical prolongé est nécessaire.
Comment prévenir une rupture du pénis ?
Bien que la fracture du pénis soit un accident difficilement prévisible, quelques mesures permettent de limiter les facteurs de risque :
Positions sexuelles à risque à éviter
Certaines positions sexuelles exercent des pressions ou des angles de pénétration propices aux fractures du pénis. Mieux vaut éviter :
- La position du missionnaire avec la partenaire au-dessus, qui provoque des torsions.
- La levrette vaginale trop énergique avec des coups de rein trop amples.
- Les insertions acrobatiques à contre-pente.
- Les rapports debout, source de fausses manœuvres.
Lubrification et préliminaires
Une lubrifaction vaginale abondante, obtenue par des préliminaires prolongés, permet de réduire les frictions ainsi que le risque de fracture. L’utilisation de lubrifiants externes est également recommandée.
Traitement des troubles de l’érection
Chez les hommes souffrant de troubles érectiles, le traitement médicamenteux (Viagra, Cialis…) doit se faire sous surveillance médicale pour éviter les accidents.
Autres moyens de prévention :
- Éviter l’alcool et les drogues avant un rapport sexuel.
- Renforcer la musculature périnéale par des exercices spécifiques.
- Prendre son temps et éviter les rapports trop brutaux.
- Cesser immédiatement en cas de douleur ou gêne.
Bien que ces précautions soient recommandées, la survenue brutale et imprévisible d’une fracture du pénis ne peut pas toujours être prévenue. En cas d’accident, une prise en charge médicale rapide permet d’éviter l’aggravation des lésions.
Que faire en cas de fracture du pénis ?
En cas de fracture suspectée du pénis, il est essentiel d’adopter une conduite adaptée pour limiter les risques de séquelles :
Consulter rapidement un médecin
Il est impératif de consulter un médecin ou de se rendre aux urgences le plus vite possible après l’accident. Chaque heure compte pour limiter l’ampleur des lésions par une prise en charge précoce. L’intervention chirurgicale doit idéalement être réalisée dans les 24 heures.
Appliquer de la glace
Dans l’attente des secours, il est recommandé d’appliquer des compresses froides ou de la glace sur le pénis, sans appuyer. Cela aide à limiter l’œdème et l’ecchymose. La glace doit être appliquée par périodes de 10 minutes, en veillant à ne pas provoquer d’engelures.
Prendre des antalgiques
La douleur étant souvent très intense, la prise d’antalgiques puissants est justifiée : paracétamol, anti-inflammatoires (ibuprofène), voire antalgiques de palier 2 en cas de douleurs sévères.
Autres réflexes à adopter :
- Surélever le pénis pour limiter le gonflement.
- Ne pas prendre d’anti-coagulants ou d’aspirine avant l’intervention.
- Cesser tout rapport sexuel ou masturbation.
- Photographier les lésions avant leur évolution, pour le médecin.
- Rassurer et accompagner la personne.
Grâce à une réaction rapide et adaptée, les séquelles potentielles de la fracture du pénis peuvent être réduites de manière significative. Le patient doit être informé de l’importance d’une prise en charge médicale d’urgence.
En conclusion : prévention et réactivité sont essentielles
La fracture du pénis, bien qu’elle soit une urgence médicale, peut être traitée efficacement si la prise en charge est rapide.
La connaissance des situations à risque et l’adoption de pratiques sexuelles sécurisées sont essentielles pour prévenir cet accident. En cas de suspicion, n’hésitez pas à consulter immédiatement les urgences pour éviter toute complication à long terme.
Pour comprendre en détail les précautions à prendre lors des rapports intimes et les situations qui nécessitent une attention médicale particulière, nos experts partagent leurs recommandations.
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FAQ.
La fracture du pénis concerne-t-elle seulement les hommes jeunes ?
Non, elle peut survenir à tout âge mais touche le plus souvent des hommes de 20 à 40 ans.
Peut-on fracturer son pénis en dehors d’un rapport sexuel ?
Oui, cela peut arriver suite à un traumatisme, une chute ou un coup violent sur le pénis en érection.
Une fracture du pénis peut-elle cicatriser sans traitement ?
Non, une prise en charge médico-chirurgicale est toujours nécessaire pour éviter les complications.
Quels sports ou activités favorisent le risque de fracture du pénis ?
Les sports de contact, l’équitation et le taekwondo sont des activités à risque de fracture en cas de coup au niveau du pénis.
Peut-on prévenir la fracture du pénis si on souffre de troubles érectiles ?
Oui, en traitant efficacement les troubles érectiles et en évitant les médicaments type Viagra sans avis médical.
La fracture du pénis peut-elle affecter la fertilité ?
Non, sauf en cas de lésion de l’urètre associée. La fracture n’a pas d’impact sur la fertilité en elle-même.
Quel est le délai moyen de cicatrisation après fracture du pénis ?
La cicatrisation complète nécessite 1 à 3 mois selon l’étendue des lésions initiales.
Une fracture du pénis peut-elle récidiver au même endroit ?
Oui, le risque de récidive existe si les rapports redeviennent trop brutaux, d’où l’intérêt d’une rééducation.
